การผ่าตัด การฉายแสง การใช้สารเคมีบำบัด วิธีฮอร์โมน
คำแนะนำสำหรับผู้ป่วย คำแนะนำสำหรับสามีผู้ป่วย คำแนะนำสำหรับลูก ๆ
การรักษาด้วยวิธีฮอร์โมน เราทราบกันมานานแล้วว่าการเจริญเติบโตของเต้านม รวมทั้งการทำงานของเต้านมจะขึ้นอยู่กับฮอร์โมน และก็พบต่อมาว่าการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านมในผู้หญิงก็ขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเช่นกัน ฮอร์โมนที่มีผลต่อการเจริญเติบโตของมะเร็งเต้านม คือ
โดยทั่วๆ ไปแล้วการรักษาด้วยวิธีฮอร์โมนจะได้ผลดีประมาณ 30% ของผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้ แต่ก็เป็นที่นิยมใช้กันอย่างมาก ทั้งนี้เป็นเพราะว่ามีผลแทรกซ้อนข้างเคียงน้อยกว่าการให้สารเคมีบำบัดมาก และวิธีการบริหารยาก็สะดวกสำหรับผู้ป่วยมากกว่าการให้สารเคมีบำบัด
วิวัฒนาการในด้านการรักษาด้วยฮอร์โมนก้าวหน้าไปมาก ปัจจุบันเรามีเอสโตรเจนรีเซบเตอร์เป็นตัวช่วยชี้ เป็นแนวทางว่า ผู้ป่วยรายใดสมควรที่จะรักษาด้วยฮอร์โมนหรือไม่ จากการศึกษาพบว่าในผู้ป่วยที่มีเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ จะมีผลตอบสนองในทางที่ดีต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนวิธีต่างๆ ถึง 70 % ในขณะที่ผู้ป่วยที่ไม่มีเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ จะมีผลตอบสนองในทางที่ดีต่อการรักษาด้วยฮอร์โมนเพียงไม่ถึง 10% ดังนั้นจะเห็นได้ว่าการหาเอสโตรเจนรีเซบเตอร์จากก้อนมะเร็งที่ตัดออกมาในตอนแรกจะมีความสำคัญมาก ในผู้ป่วยที่มีเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ก็จะได้รับการรักษาด้วยวิธีฮอร์โมนก่อน ถ้าไม่ได้ผลแล้วจึงรักษาด้วยการใช้สารเคมีบำบัด ส่วนในรายที่ไม่มีเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ ก็ไม่ควรทดลองด้วยวิธีฮอร์โมน เพราะจะได้ผลน้อยมาก จึงควรจะรักษาด้วยการใช้สารเคมีบำบัด ซึ่งก็จะได้ผลค่อนข้างดี แต่ก็อาจจะมีอาการแทรกซ้อนข้างเคียงสูงกว่า และการบริหารยาก็จะสลับซับซ้อนกว่า นอกจากเราจะอาศัยเอสโตรเจนรีเซบเตอร์เป็นตัวช่วยชี้แนวทางของการรักษาแล้ว สำหรับในรายที่ไม่สามารถหาเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ เราก็มีวิธีอื่นๆ ที่จะพอช่วยบอกได้ แต่ก็มักจะไม่แน่นอนเหมือนกับการหาเอสโตรเจนรีเซบเตอร์ ซึ่งจะไม่ขอกล่าวรายละเอียดในที่นี้
เมื่อแพทย์ได้พิจารณาโดยรอบคอบแล้วว่า ผู้ป่วยรายใดบ้างที่สมควรจะได้รับการรักษาด้วยวิธีฮอร์โมน แพทย์ก็จะต้องดูว่าผู้ป่วยยังมีประจำเดือนอยู่หรือไม่ หมดประจำเดือนไปนานเท่าไหร่แล้ว หรือไม่มีประจำเดือนจากการผ่าตัดมดลูกหรือเปล่า เพราะว่าวิธีการรักษาจะต้องแตกต่างกันออกไป ในผู้ป่วยที่ยังมีประจำเดือนอยู่ (premenopausal) ลำดับแรกของการรักษาด้วยฮอร์โมนก็คือ การทำลายรังไข่ (castration) เพราะแพทย์ทราบดีว่ารังไข่เป็นตัวสำคัญที่สุดในการสร้างฮอร์โมนเพศหญิง ซึ่งจะไปกระตุ้นให้เซลมะเร็งเต้านมมีการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็ว
การรักษาด้วยวิธีฮอร์โมน วิธีการทำลายรังไข่ ต่อมหมวกไต และต่อมใต้สมอง วิธีการรักษาผู้ป่วยที่หมดประจำเดือนแล้ว
หน้าหลัก รู้จักมะเร็งเต้านม นมใคร..นมมัน ปรึกษาแพทย์ คำถามที่พบบ่อย sitemap ผู้จัดทำ
2007 (c) Copyright Bangkokbreast.com. All rights reserved.